“赶集天不光能买东西，还能听医保局同志讲政策。哪些钱能报、哪些行为是骗保，咱心里都有数了！”在云南省永平县龙街镇的集市上，一位刚听完医保政策讲解的村民感慨道。
这是永平县医保基金监管“宣传入民心”的一个生动缩影。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，如何管好用好这笔钱，事关千家万户的健康福祉。2026年以来，永平县医疗保障局坚持问题导向，打出“宣传、培训、监管”三记实招，构建起全链条整治体系，推动医保基金管理突出问题专项整治走深走实。
宣传先行：让政策“飞入寻常百姓家”
守护基金安全，首先要让群众明白“底线”在哪里。
永平县把政策宣传作为基础工程，抓住乡镇“街天”人流密集的特点，把宣传台搬进集市、农贸市场。工作人员挂起横幅、播放视频、发放手册，用老百姓听得懂的“土话”讲解《医疗保障基金使用监督管理条例》和欺诈骗保举报奖励政策。今年以来，这样的“街天宣传”已开展2场，发放资料2000余份，现场解答群众咨询100余人次。
不止于此，一场覆盖更广的“六进”宣传正同步推进——进机关、进乡村、进社区、进医院、进企业、进学校。在村社公告栏、大喇叭、微信群，医保政策触手可及；在医院诊室、药店柜台，警示标语随处可见。“人人知晓政策、人人守护基金”的氛围正在形成。
培训赋能：专家请进来 能力提上去
医保政策专业性强、更新快，从业人员稍有疏忽就可能“踩红线”。
为此，永平县医保局坚持“请进来、教到位”。上级医保部门的业务骨干、监管领域专家、法律专业人士被陆续请上讲台，围绕政策解读、违规行为认定、内控管理等核心内容，采取“理论+案例+实操”模式授课。2026年已累计邀请3名专家，培训监管人员和医药机构从业人员300余人次。
培训还坚持“分层分类”：对监管人员重点讲执法流程、证据固定；对医护人员重点讲诊疗规范、收费红线。“听得懂、记得住、用得上”成为参训人员的一致评价。
以检代训：在实战中锻造监管铁军
监管不能只靠课堂，更要在实战中练。
永平县创新推出“以检代训”模式，将专项检查与业务培训有机结合。检查组采取“四不两直”方式，运用大数据筛查、现场核查等手段，对辖区内定点医药机构开展全覆盖检查。针对虚假就医、过度诊疗、重复收费、串换项目等突出问题，建立问题、责任、整改“三张清单”，实行销号管理。
更值得一提的是，在检查过程中，业务骨干和行业专家手把手传授疑点核查、违规认定、数据比对等实战技能，真正实现了“检查一处、规范一片、培训一批”。2026年以来，全县已检查定点医药机构73家，发现并整改问题71个，追回违规医保基金100余万元。
从“被动查处”到“主动规范”，从“事后监管”到“事前防控”——永平县正用一项项务实之举，筑牢医保基金的安全防线，让百姓的“看病钱”真正用在刀刃上。
