山海同心护民生 精准帮扶启新程 ——上海医生陶海勇三赴宾川续写沪滇医疗协作佳话


陶海勇(右一)正在开展超声引导下神经阻滞麻醉技术指导。

□ 记者 杜伟 文/图

千里山海相连,沪滇情深不息。自沪滇协作战略实施以来,上海优质医疗资源跨越山海、落地宾川,为宾川县人民医院学科建设、技术升级、人才培育注入源源不断的活力。在一批又一批援滇医疗工作者中,来自上海市浦东新区公利医院的麻醉科专家陶海勇,以三年三度奔赴的坚守、深耕细作的担当,扎根宾川临床一线,补齐县域麻醉医疗短板,带出一支精锐麻醉团队,用医者初心与实干担当,书写了沪滇双向赋能、聚力惠民的动人篇章。

2024年9月28日,遵照沪滇协作帮扶工作部署,受公利医院委派,陶海勇首次随第六批援滇医疗队抵达宾川县人民医院,开启首轮医疗帮扶。彼时,医院麻醉科发展面临诸多瓶颈,成为制约全院外科手术、危重症救治能力提升、无痛技术开展的短板。“科室购置了先进的超声设备,但全院无人熟练操作,超声引导精准麻醉技术更是一片空白。”宾川县人民医院麻醉科主任王雪丽回忆起当时的现状,感慨万千。过去,科室开展外周神经阻滞麻醉,全靠医生凭借解剖知识及个人经验,触摸骨性标志、凭借手感盲探操作,麻醉效果不稳定、风险系数高,极易损伤患者血管、神经,不仅影响手术开展,也不利于患者术后康复。

初到岗位,陶海勇没有急于开展工作,而是摸清短板,针对科室技术薄弱、设备闲置、流程不规范等问题,他从零起步、逐项突破,手把手带教科室医护人员,全力推广新技术、普及新理念、规范新流程。依托闲置的超声设备,他系统开展超声引导下神经阻滞、动静脉穿刺技术培训,带领团队掌握腹横筋膜阻滞、髂筋膜阻滞、臂丛神经阻滞等多模式镇痛技术,让传统“凭经验”的盲探式麻醉,升级为可视化、精准化、安全化的现代麻醉技术。

精准技术的落地,最大的受益者是宾川百姓。超声引导精准麻醉技术普及后,彻底规避了传统盲穿的损伤风险,麻醉用药更精准、镇痛效果更持久,极大地改善了患者围术期就医体验,让宾川群众在家门口就能享受到安全、高效、舒适的麻醉医疗服务。

除了常态化技术带教,陶海勇更用极致的敬业与担当,为年轻医护人员树立了标杆。让王雪丽印象最为深刻的,是一个深夜的紧急救治场景。一次夜班,医院接诊一名拔管后反流误吸的全麻患者,在场医护人员从未遇到过此类突发状况,一时间手足无措。当时居住在医院17楼的陶海勇,接到求助电话后,短短两分钟就奔赴5楼手术间,精准研判病情、快速处置险情,成功化解患者危机。

首轮半年帮扶,陶海勇为宾川麻醉科种下了技术革新的种子。但在帮扶收尾阶段,他发现,科室医护人员虽初步掌握新技术,但操作熟练度、诊疗规范化、应急处置能力仍有欠缺,学科整体发展根基尚不稳固。在宾川县人民医院的正式申请下,陶海勇主动舍弃舒适的城市工作环境,兼顾使命与担当,先后两次重返宾川,开启第二轮、第三轮接力帮扶。

“第一次帮扶是启蒙破冰,让我们接触新技术;第二次帮扶是规范提质,让技术落地标准化、制度落地常态化。”王雪丽说道。第二轮帮扶中,陶海勇在巩固精准麻醉技术的基础上,进一步细化操作规范、梳理科室管理制度,补齐科室管理、危重症麻醉管理、困难气道处置等短板。他不局限于点对点带教,而是面向全科医护人员开展系统化培训,从青年医师到退休返聘的老主任,全科8名麻醉医生全员参与学习,彻底打破了老旧诊疗思维,全面掌握了超声引导精准麻醉技术,实现了人人会操作、人人能熟练开展的跨越。

在陶海勇的帮扶历程中,一例高难度甲状腺肿块手术麻醉救治,成为推动科室技术跨越式提升的关键节点。2024年11月,医院接诊一名颈部巨大甲状腺肿块患者,肿块长期未规范救治,已压迫气管导致70%气管受压变形,患者呼吸困难、病情危急。此类病例在县级医院极为罕见,气管插管、全身麻醉风险极高,一旦操作失误,极易引发患者窒息死亡,以往这类病例都会直接转往上级医院。面对科室医护人员的畏难情绪,陶海勇主动牵头会诊、研判风险,耐心拆解手术麻醉难点,手把手示范清醒气管插管、困难气道精细化处置技术,全程护航手术顺利开展。

这一例高难度病例的成功救治,彻底打破了科室的技术壁垒。以此为契机,陶海勇系统推广困难气道规范化处理流程,填补了县级医院相关技术空白。如今,科室医护人员已能独立熟练处置各类困难气道、危重患者麻醉难题,彻底告别了复杂病例只能外转的困境。

三年三度奔赴,从第六批到第八批援滇医疗队,陶海勇的帮扶心境,从最初的新鲜探索,到中途的使命担当,最终沉淀为深深的归属感。“援滇从来不是单向的输血,而是双向的共同成长。”陶海勇坦言,三年援滇时光,他见证了宾川县医院麻醉科从技术落后、设备闲置、能力薄弱,成长为技术规范、梯队完善、能扛重任的骨干科室,如同亲手栽种的小树苗,一步步生根发芽、茁壮成长。

让他不舍的,是宾川淳朴的百姓、热忱的同事,以及县域医疗最迫切的需求。“宾川的群众大多务农,看病不易,很多重病患者无处就医、无力远行,我们多教一项技术、多补齐一个短板,就能多挽救一个病人、守护一个家庭。”陶海勇表示,上海优越的医疗环境让医者成长成才,而宾川这片土地的真诚与需求,让医者的专业价值得以最大化彰显。同时,院领导的鼎力支持、同事们的坦诚好学,也让他在千里之外的异乡感受到温暖。

这份坚守的背后,是默默的牺牲与奉献。帮扶工作两次延期、三次奔赴,横跨三年的帮扶时光里,他错过了孩子关键的高考备考阶段,缺席了家人的重要陪伴,心中满是亏欠。但家人的理解与支持、基层医疗的迫切需求、医者的责任与使命,让他毅然选择奔赴山海、接续坚守。

随着沪滇协作迈入“十五五”新阶段,帮扶模式从传统单人派驻,升级为“院包院、科包科”的组团式精准帮扶。依托公利医院强大的后盾支撑,陶海勇牵头搭建起沪宾医疗联动通道,实现疑难病例远程会诊、专家团队飞行援助、多学科组团帮扶,不仅落地远程机器人手术等多项州内县级医院领先的新技术、新项目,更推动宾川县人民医院麻醉科从“技术跟随”向“技术创新、学科提质”跨越。

“在上海优质医疗资源的持续帮扶下,在陶海勇医生的倾力深耕下,我院麻醉科实现了从无到有、从弱到强、从单点突破到全域提质的蝶变,更带动了全院外科、危重症救治能力的整体提升,为宾川群众筑牢了家门口的健康防线。”宾川县人民医院院长张华燕表示。自2021年以来,上海市浦东新区公利医院累计派出8批41人次援滇医疗队,为宾川县人民医院落地新技术105项,全方位激活了县域医疗发展活力。