我州下活乡村基层医疗卫生服务“一盘棋”

本报讯（通讯员 周应良）　近年来，我州以实施乡村振兴战略为总抓手，深入实施县级公立医院提质达标晋级行动计划，稳步推进紧密型县域医疗卫生共同体建设和标准化乡镇卫生院建设，下活乡村基层医疗卫生服务“一盘棋”。

下活县级公立医院服务“一盘棋”。高度重视县级公立医院提质达标晋级工作，深入扎实开展创建活动。深入实施县级公立医院提质达标晋级行动计划，确保三甲医院州（市）全覆盖、县域内就诊率达到90%。通过努力，大理市第一人民医院和祥云、宾川、永平、漾濞、巍山、弥渡、南涧、洱源、鹤庆、剑川、云龙等县人民医院先后已顺利通过省级评审验收。截至目前，全州辖区范围内共有州人民医院、大理大学第一附属医院两所三级甲等综合医院，某集团军医院三级乙等医院。大理州中医医院、州第二人民医院、州妇幼保健院先后通过三级专科医院评审，大理市第一人民医院、祥云县人民医院已通过三级综合医院评审。至此，全州共有8所医院成功创建为三级医院，其中三级甲等医院2所、乙等医院1所，三级（未定级）医院2所，三级专科医院3所。

下活县域医疗卫生共同体服务“一盘棋”。自2017年全面启动全州紧密型县域医共体建设以来，按照区域卫生发展规划和分级诊疗、医联体建设相关要求，祥云县、洱源县积极探索，基本完成县域内县、乡、村一体化信息系统建设，祥云县率先完成县域内“心电中心”“影像中心”建设项目，实现群众在家门口就能享受到县级专家服务。宾川县建立医疗集团，成立了集团党委和集团总院，搭建了紧密型县域医共体的框架；同时，全力推进县乡信息一体化建设，打通了县到乡镇和村的信息网络，实现了信息共享。南涧县成立居民健康管理中心，全面履行紧密型医共体总院职责。大理市组建医共体总院，打通县乡一体信息化建设。截至2020年底，全州12县市共建立了14个紧密型县域医共体、1个医疗集团、37个专科联盟。全州医联体覆盖医疗机构达1264个，其中三级医院6个、二级医疗机构37个、一级医疗机构109个，社会办二级医院纳入医联体建设27个，基本实现了全覆盖。通过开展紧密型县域医共体建设，全州县域医疗卫生服务能力明显提升，医疗卫生机构开展的技术和项目不断增加，医疗卫生资源得到有效利用，县域外住院人次占比逐年下降。

下活乡村卫生服务“一盘棋”。推进标准化乡镇卫生院建设，改造提升村卫生室，消除医疗服务空白点，加强乡村医生队伍建设。按照脱贫攻坚中健康扶贫的标准，目前，全州乡镇卫生院和村卫生室已经全部建设完成。全州106乡镇（中心）卫生院、14个社区卫生服务中心和1093个村卫生室都达到国家标准，全面消除了医疗服务空白点。投入资金1177.52万元为乡镇卫生院配齐6大件等设备，目前全州共有78家乡镇卫生院配齐6大件。省政府惠民实事为乡镇卫生院投入资金1360万元，共建设完成心脑血管救治站34个；投入资金580万元，建成慢病管理中心58个；为提高服务能力，为村卫生室配齐了血压计、体温表、听诊器、诊查床等医疗设备。全州全面加强乡村医生队伍建设，州级财政每年投入30万元，由州卫生健康委依托大理护理职业学院集中培训乡村医生，从2017年至2020年已完成培训4000人；从2016年开始，重点实施面向村卫生室农村生源为主的3年制免费医学生培养，截至2020年底全州共培养291人，充实乡村医生队伍，提高了专业化、素质化水平。