小夹板固定治疗骨折是中医治疗骨折的传统方法，在骨折治疗中发挥着重要作用，在临床医学上占据着重要的地位，即使随着现代骨科技术的不断发展，越来越多的新技术、新方法运用到治疗骨折疾病当中，不管是从骨科内固定及外固定器械的持续改进，都不及小夹板固定方法的普遍应用以及在其治疗当中的特殊功能作用。运用小夹板固定有以下几个优点：

无创性固定：临床选择骨折切开手术复位，由于切开复位骨折是过多剥离骨膜组织，导致骨不愈合、骨坏死等并发症发生，同时骨折愈合后需要再次手术取出内固定，增加患者经济负担及痛苦。采用小夹板固定骨折正好弥补了手术的缺点，并且同样能够达到固定骨折的效果。

取材方便：中医骨伤科在运用小夹板固定方法具有悠久的历史，小夹板的取材非常方便，如：竹板、纸板以及某些可塑性强的塑料板。

操作简单：小夹板具有操作简单的优点，特别是在治疗胫骨骨折、上肢肱骨骨折、尺桡骨骨折等方面的固定治疗使用比较广泛，因此小夹板固定得到广大医生的欢迎，并且得到了广泛运用。

较石膏有优越性：小夹板固定范围小，一般不包括骨折的上、下关节，有利于患者早期功能锻炼。小夹板固定可以避免因石膏固定导致肢体废用性肌肉萎缩及骨质疏松的发生。

有利于观察调整：由于小夹板是运用绷带将夹板夹在外面固定骨折，故其具有较高的可调整性，如调整松紧度等，同时方便观察肢体血运变化。

小夹板固定的价格低廉：在现代医疗价格虚高的情况下，价格低廉的小夹板固定方法比起价格昂贵的骨折手术切开复位钢板固定实惠得多，明显使病人的医疗费用大大降低，减轻患者经济负担，同时病人也因此乐于接受小夹板固定治疗。

四肢骨折采用小夹板固定应该注意以下方面的问题：

注意观察肢体末梢血液循环。注意指（趾）尖皮肤颜色苍白或发紫、摸着感觉温度低、有剧烈疼痛或麻木、肢体活动不灵活等，应该立即松开夹板，以免发生肢体坏死或缺血性挛缩。

注意观察夹板固定绷带的松紧度。夹板绑得太松，起不到固定的作用，骨折端容易错位；一般情况下每根布带应能够上下移动1厘米。能够移动超过1厘米，说明布过松；不能移动1厘米，说明过紧，应该及时进行调整。

注意抬高及悬吊患肢。有利于患肢静脉血液的回流，减轻水肿。一般上肢用绷带悬吊、下肢用托马斯架或枕头垫高。

骨折在没有愈合前都有可能再次错位。有明显错位的骨折，经过手法复位夹板外固定后，5-7天内建议再次复查X片观察骨折端移位情况，以便及时发现问题，及时处理。

注意功能锻炼。要根据骨折部位、类型的不同，有计划、有选择、循序渐进的进行功能锻炼，直至骨折愈合。

［李增富］