州医院危重新生儿救治中心首例PICC置管成功

本报讯（记者 赵丽花 通讯员 杨国珍 赵德美）　11月9日，州医院危重新生儿救治中心首例PICC置管宣告成功，一名极低体重早产儿通过PICC置管获得救治。这是州医院危重新生儿救治中心成立以来，首次独立开展PICC置管技术。

11月2日，州医院危重新生儿救治中心收治了一名孕周27周零4天的极早早产儿，出生时体重仅有1100克，属于极低出生体重儿。刚被送到新生儿科时，宝宝全身青紫，周身附着白色的胎脂，胳膊仅有成人的大拇指粗，病情十分危急。之后，一场和死神较量的拉锯战在NICU（新生儿重症监护室）病房持续了三天三夜。第四天，宝宝闯过了第一关，顺利拔掉气管插管，撤下了有创呼吸机，可以自主喘气了。这时新难题又出现了，宝宝细如发丝的血管难以支撑24小时不间断的输液，体重一度跌到了900克，面临治疗被迫中断的风险，生命延续受到极大的威胁。在评估各种利弊之后，科室主任决定由静疗专科护士为宝宝进行PICC置管。

PICC是从外周静脉置入，开口于中心静脉（上腔静脉或下腔静脉）的导管。用于长期输液及输注高浓度、高渗透压，强刺激性及具有腐蚀性的液体，可根据治疗周期来决定留置时间，成人最长可留置一年，新生儿一般不超过154天。

9日开始为宝宝进行PICC置管。医务人员打开穿刺包，用穿刺鞘艰难地将置管一点一点地向前推进，经过医护人员的共同努力，最终穿刺成功，送管顺利，导管尖端X线射片定位到达预定最佳位置（上腔静脉与右心房连接处上1cm），PICC置管宣告成功。之后便是长期、系统、细致的PICC维护工作，截至11月15日，置管后6天，PICC导管使用顺畅，静脉营养液24小时得以维持，宝宝体重从低谷900克增至1100克，生命体征平稳。

据悉，州医院危重新生儿救治中心于10月26日开诊运行，承担大理州危重新生儿的救治、转运及会诊等工作。救治中心位于州医院1号楼5层副楼，病区面积1000平方米，规范设置NICU及普通新生儿病房，床位共45张。病房中按要求配备了婴儿保暖箱、辐射抢救台、蓝光治疗仪、黄疸治疗箱、氧浓度检测仪、T组合复苏器、空氧混合仪、多功能监护仪、微量输液泵、注射泵、血气分析仪、无创和有创呼吸机、高频呼吸机、母乳搜集和储存设备、转运暖箱、除颤仪、脑功能监测、亚低温治疗仪等仪器设备。病房环境得到了较大的改善，服务能力及服务水平得到大幅度提升。此次运用PICC置管技术成功救治低体重新生儿，使州医院危重新生儿的应急救治能力再上新台阶。