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州医院危重新生儿救治中心首例PICC置管成功

1100克低体重早产儿重获新生

作者: 来源: 时间:2020/11/19 11:09

本报讯(记者 赵丽花 通讯员 杨国珍 赵德美) 11月9日,州医院危重新生儿救治中心首例PICC置管宣告成功,一名极低体重早产儿通过PICC置管获得救治。这是州医院危重新生儿救治中心成立以来,首次独立开展PICC置管技术。

11月2日,州医院危重新生儿救治中心收治了一名孕周27周零4天的极早早产儿,出生时体重仅有1100克,属于极低出生体重儿。刚被送到新生儿科时,宝宝全身青紫,周身附着白色的胎脂,胳膊仅有成人的大拇指粗,病情十分危急。之后,一场和死神较量的拉锯战在NICU(新生儿重症监护室)病房持续了三天三夜。第四天,宝宝闯过了第一关,顺利拔掉气管插管,撤下了有创呼吸机,可以自主喘气了。这时新难题又出现了,宝宝细如发丝的血管难以支撑24小时不间断的输液,体重一度跌到了900克,面临治疗被迫中断的风险,生命延续受到极大的威胁。在评估各种利弊之后,科室主任决定由静疗专科护士为宝宝进行PICC置管。

PICC是从外周静脉置入,开口于中心静脉(上腔静脉或下腔静脉)的导管。用于长期输液及输注高浓度、高渗透压,强刺激性及具有腐蚀性的液体,可根据治疗周期来决定留置时间,成人最长可留置一年,新生儿一般不超过154天。

9日开始为宝宝进行PICC置管。医务人员打开穿刺包,用穿刺鞘艰难地将置管一点一点地向前推进,经过医护人员的共同努力,最终穿刺成功,送管顺利,导管尖端X线射片定位到达预定最佳位置(上腔静脉与右心房连接处上1cm),PICC置管宣告成功。之后便是长期、系统、细致的PICC维护工作,截至11月15日,置管后6天,PICC导管使用顺畅,静脉营养液24小时得以维持,宝宝体重从低谷900克增至1100克,生命体征平稳。

据悉,州医院危重新生儿救治中心于10月26日开诊运行,承担大理州危重新生儿的救治、转运及会诊等工作。救治中心位于州医院1号楼5层副楼,病区面积1000平方米,规范设置NICU及普通新生儿病房,床位共45张。病房中按要求配备了婴儿保暖箱、辐射抢救台、蓝光治疗仪、黄疸治疗箱、氧浓度检测仪、T组合复苏器、空氧混合仪、多功能监护仪、微量输液泵、注射泵、血气分析仪、无创和有创呼吸机、高频呼吸机、母乳搜集和储存设备、转运暖箱、除颤仪、脑功能监测、亚低温治疗仪等仪器设备。病房环境得到了较大的改善,服务能力及服务水平得到大幅度提升。此次运用PICC置管技术成功救治低体重新生儿,使州医院危重新生儿的应急救治能力再上新台阶。

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